БиоФарма
 
B02A B01
Апротинин
Українською мовою   English Контакты

КОНТРИВЕН (Aprotinin)

Увеличить фото...
Увеличить фото...
р-р д/ин. по 1 мл 10000 ЕД в амп. №5

Общая характеристика:
международное непатентованное название: Aprotinin;
основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная или с желтоватым оттенком жидкость;

Состав:
действующие вещества: 1 мл содержит апротинина 10 000 ЕД; 1 ЕД соответствует 1 антитрипсиновой единице (АТрЕ);
вспомогательные вещества: натрия хлорид; вода для инъекций.

Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Апротинин является поливалентным ингибитором протеаз. Путем образования обратимых стехиометрических ферментно-ингибиторных комплексов апротинин инактивирует наиболее важные протеазы плазмы крови, клеточных элементов и тканей, в т.ч. плазмин, трипсин, химотрипсин, калликреин, которые играют важную роль в развитии патофизиологических реакций. Апротинин обладает широким спектром ингибирующего действия и поэтому может применяться как в качестве антифибринолитика, так и для профилактики ферментативного аутолиза поджелудочной железы при хирургических вмешательствах на этом органе. Активность апротинина выражают в единицах действия (ЕД).
Фармакокинетика. Терапевтический эффект апротинина обусловлен его способностью подавлять протеолитическое влияние плазмина, блокировать активизацию плазминогена аутогенными активаторами, инактивировать протеиназы и оказывать тормозящее действие на калликреин-каниновую систему.
Распределение. После внутривенного введения апротинин распределяется во внеклеточном пространстве, кратковременно накапливается в печени.
Выведение. Период полураспада активного вещества в сыворотке крови составляет 2 ч. Распад молекулы апротинина до неактивных частиц происходит за счет лизосомальной активности почек. Продукты распада экскретируются с мочой.

Показания к применению.
Острый панкреатит; обострение хронического панкреатита; профилактика послеоперационного панкреатита; раннее лечение состояний шока различного генеза (эндотоксического, травматического, ожогового, геморрагического- в составе комплексной терапии); нарушение гемостаза при родах; кровотечения, обусловленные гиперфибринолизом.

Способ применения и дозы.
Препарат вводят внутривенно одномоментно (медленно со скоростью не более 5 мл/мин) или капельно (40-60 капель/мин.), разводя в 300-500 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Дозу подбирают индивидуально в зависимости от состояния больного.
При остром панкреатите:
Внутривенно одномоментно (медленно) или капельно 200 000 - 300 000 ЕД Контривена, потом на протяжение 24 часов внутривенно капельно еще 200 000 - 300 000 ЕД Контривена.
Лечение проводят до нормализации клинической картины заболевания и показателей лабораторных анализов.
При хроническом панкреатите в стадии обострения :
По 10 000 -20 000 ЕД внутривенно одномоментно (медленно) или капельно. При необходимости дозу увеличивают до 50 000 ЕД в сутки. Курс лечения составляет 5-7 дней.
Для профилактики послеоперационного панкреатита:
Внутривенно одномоментно (медленно) или внутривенно капельно перед, во время и после операции в дозе 150 000 - 300 000 ЕД, затем по 75 000 ЕД в течение последующих 2 дней.
Для лечения состояния шока:
Внутривенно одномоментно (медленно) в дозе 200 000 - 300 000 ЕД, затем в дозе 140 000 ЕД через каждые 4 часа до достижения улучшения состояния.
При кровотечении, обусловленном гиперфибринолизом:
Внутривенно одномоментно (медленно) или внутривенно капельно - 75 000 -150 000 ЕД, а в случае необходимости (в зависимости от интенсивности кровотечения) - до 375 000 ЕД, затем через каждые 4 часа по 140 000 ЕД до остановки кровотечения.
При нарушении гемостаза:
у рожениц:
Внутривенно одномоментно (медленно) или капельно - 700 000 ЕД, затем каждый час по 150 000 ЕД до остановки кровотечения;
у детей:
Внутривенно одномоментно (медленно) или капельно по 14 000 ЕД на килограмм массы тела в сутки.

Побочное действие
Возможны артериальная гипотензия или тахикардия. У пациентов, страдающих нарушением свертывания крови, после длительного капельного вливания в местах введений возможен тромбофлебит. У пациентов с повышенным риском развития аллергических реакций после повторных вливаний апротинина возможны кожная сыпь, учащение пульса, побледнение кожи, посинение губ, одышка, обильное потовыделение, нарушение сердечного ритма, симптомы анафилактических реакций вплоть до развития анафилактического шока. У пациентов, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта, при слишком быстром введении возможны кратковременная тошнота, рвота, в редких случаях - психозы, галлюцинации, спутанность сознания.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к белку крупного рогатого скота, беременность, период лактации (грудное вскармливание).

Передозировка
Не наблюдалась.

Особенности применения
Пациентам с повышенным риском развития аллергических реакций перед применением Контривена вводят антигистаминные препараты. В случае развития аллергических реакций и появления симптомов шока введение Контривена следует немедленно отменить и проводить соответствующую терапию. На время лечения прекращают кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
В зависимости от дозы Контривен понижает активность стрептокиназы и урокиназы. Может подавлять активность
неспецифической холинэстеразы сыворотки крови. У больных с пониженной активностью неспецифической холинэстеразы при одновременном применении апротинина и суксаметония может отмечаться апноэ, что обусловлено мышечной релаксацией. Контривен не следует применять вместе с другими лекарственными средствами, особенно с b-лактамными антибиотиками, а также с гепарином (увеличивается время свертывания крови) и кортикостероидами.

Условия и срок хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 0 °С до 5 °С. Срок годности - 2 года.

Условия отпуска
По рецепту.

Форма выпуска
Раствор для инъекций по 1 мл (10 000 ОД) или по 5 мл (50 000 ОД) в ампуле. По 5 или 10 ампул в пачке.

«« вернуться

Copyright © 2003
Сделано в LND
Апорт Top 1000 META - украинская поисковая система УКРМЕД - Каталог Медичних Сайтiв в Українi