БиоФарма
 
S01K Х01
Химотрипсин
Українською мовою   English Контакты

Химотрипсин кристаллический (Chymotrypsin)

Увеличить фото...
Увеличить фото...
10 мг в амп. № 10

Общая характеристика:
международное название: химотрипсин;
основные физико-химические свойства: пористая масса или порошок белого цвета, без запаха, гигроскопичен, легко растворим в воде и физиологическом растворе;
состав: 1 ампула содержит 0,01 г кристаллического лиофилизированного химотрипсина, полученного из поджелудочной железы крупного рогатого скота.

Фармакологические свойства.
Расщепляет пептидные связи в молекулах белка и продуктов его распада. Обладает противовоспалительным действием, поскольку факторы воспаления представляют собой белки или высокомолекулярные пептиды (брадикинин, серотонин, некротические продукты и др.).

Показания для применения. Применяется в пульмонологии, хирургии и травматологии, офтальмологии, оториноларингологии как противовоспалительное средство при парентеральном введении и как очищающее и ускоряющее заживление ран - при местном применении.

Способ применения и дозы.
1. При заболеваниях органов дыхания (трахеиты, бронхиты, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, абсцессы легких, ателектаз, бронхиальная астма с повышенной секрецией) препарат применяют внутримышечно в дозах по 5-10 мг в день в течение 10-12 дней. В дальнейшем курс лечения через 7-10 дней может быть повторен. При хронических далеко зашедших процессах курс лечения можно повторить 3-4 раза. Препарат может применяться при экссудативных плевритах, эмпиемах внутриплеврально (способ применения смотри ниже).
2. В хирургической практике:
а) с целью профилактики послеоперационных осложнений (операции на легких) препарат вводят внутримышечно по 5 - 10 мг ежедневно, начиная за 5-10 дней до операции и продолжая в течение 3-4 дней после нее. В послеоперацион-ном периоде (при уже появившемся ателектазе либо начинающейся пневмонии) препарат назначают внутримышечно по 5-10 мг (в 1-3 мл 0,25% раствора новокаина) в день. При этом рекомендуется комбинировать введение химотрипсина внутримышечно с вагосимпатической блокадой на стороне поражения по Вишневскому и применением химотрипсина аэрозольно в 5% водном растворе в количестве 3-4 мл. При гемотораксах, эмпиемах химотрипсин вводят ежедневно внутриплеврально по 20-30 мг (разводить в 5-10 мл физиологического раствора или 0,25% новокаина);
б) во фтизиохирургии препарат назначают в тех же целях и в тех же дозах на фоне специфической антибактериальной терапии. При хроническом фиброзно-кавернозном туберкулезе легких, осложненном бронхитом, курс предоперацион-ной подготовки более длительный (по 10-12 дней), иногда повторяется до максимальной санации бронхиального дерева;
в) в общей хирургии при лечении ожогов и пролежней после удаления свободно удаляющихся некротических тканей химотрипсин в дозе 20 мг растворяют в 20 мл 0,25% раствора новокаина и тонкой иглой несколькими уколами вводят под струп. Желательно перед введением произвести насечки на струпе. При очередной перевязке лизированные некротические ткани необходимо удалять механически;
г) при тромбофлебитах препарат назначают внутримышечно по 5-10 мг ежедневно 7-10 дней. В случае неэффективности первого курса лечения повторные курсы не целесообразны;
д) лечение пролежней осуществляют по методике лечения ожогов;
е) для лечения гнойных ран внутримышечные введения препарата сочетают с местным лечением раны тампонами, смоченными 5% раствором химотрипсина.
3. В офтальмологии препарат применяют при обширных тромбозах центральной вены сетчатки, острой непроходимости центральной артерии сетчатки, помутнениях стекловидного тела травматического и воспалительного происхождения, экстракции катаракты.
При экстракции катаракты химотрипсин в разведении 1:5000 вводят в заднюю камеру глаза с последующим промыванием передней камеры физиологическим раствором через 4 минуты после введения препарата.
При лечении тромбозов центральной вены сетчатки, острой непроходимости центральной артерии сетчатки химотрипсин применяют в виде 5% раствора на 1% растворе новокаина. Вводить подконъюнктивально по 0,2 мл 1-2 раза в неделю.
4. В оториноларингологии препарат применяют при гнойных синуситах, острых и подострых ларинготрахеитах и бронхитах с густым вязким отделяемым, после трахеотомии для облегчения удаления густого вязкого экссудата, при острых и подострых гнойных средних отитах и евстахиитах с вязким экссудатом.
При синуситах препарат вводят в гайморову полость в количестве 5-10 мг в 3-5 мл физиологического раствора после прокола и промывания ее.
При отитах закапывают в ухо по 0,5-1 мл 0,1% раствора химотипсина (приготавливается на физиологическом растворе). При микрооперациях на ухе, имеющих целью восстановление или улучшение слуха (тимпанопластика, стапедктомия), для размягчения фиброзных образований в среднем ухе во время операции вводят в полость 0,1% раствор химотрипсина. Одновременно с местным применением химотрипсин следует вводить внутримышечно по 2,5-5 мг 1-2 раза в день. Препарат разводят в 1-2 мл 0,25-0,5% раствора новокаина или физиологического раствора.

Побочное действие.
Аллергические реакции, связанные, главным образом, со всасыванием продуктов протеолиза некротических тканей; с профилактической целью следует рекомендовать введение антигистаминных препаратов перед применением химотрипсина, удаление некротических тканей после воздействия на них препарата (откашливание или отсасывание мокроты, промывание ран и т.д.).
После ингаляции химотрипсина изредка наблюдается охриплость, исчезающая без какихлибо лечебных мероприятий.
Быстро проходящая субфебрильная температура.
В глазной практике в некоторых случаях развиваются явления раздражения и отечность конъюнктивы: в таких случаях рекомендуется уменьшить концентрацию применяемого препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Химотрипсин может применяться в комбинации с антибиотиками и бронхорасширяющими средствами.

Передозировка.
Ввиду низкой токсичности передозировок не отмечалось.

Особенности применения.
Применять кристаллический химотрипсин при лечении заболеваний дыхательных путей у больных с активным остротекущим туберкулезным процессом следует с осторожностью, ввиду развития выраженной температурной гистаминоподобной реакции и обязательно в сочетании со специфическими препаратами.

Условия и сроки хранения.
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 0 до
+10°С. Срок годности - 3 года.
Приготовленный раствор химотрипсина может храниться в течение 1 суток при температуре
(2-5)°С.

Форма выпуска.
Кристаллический лиофилизированный порошок.

Условия отпуска.
Без рецепта.

Упаковка.
10 ампул по 0,01 г в картонной коробке.

ПУБЛИКАЦИИ ПО ПРЕПАРАТУ:
1. ПРИМЕНЕНИЕ ПРОТЕОЛИТИЧЕСКИХ ФЕРМЕНТОВ ТРИПСИНА И ХИМОТРИПСИНА В БРОНХОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
2. Применение химотрипсина и трипсина при лечении заболеваний глаз
3. Ефективність застосування хімотрипсина у лікуванні хворих на секреторний середній отит

«« вернуться

Copyright © 2003
Сделано в LND
Апорт Top 1000 META - украинская поисковая система УКРМЕД - Каталог Медичних Сайтiв в Українi